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美媒 為什么中國不放棄“動態清零”策略

美國彭博社3月8日文章,原題:為什么說中國不容易放棄“動態清零”策略  去年年底,當新冠疫情在中國北部邊境地區的額濟納旗暴發時,該國在退出“動態清零”策略方面的一個關鍵障礙暴露無遺。在醫療保健系統沒有做好充分準備的情況下,任何背離“動態清零”策略的重大轉變都有可能導致一場公共衛生危機。報道如下:

額濟納旗人口約3萬,去年10月中旬的幾十例感染病例很快令當地醫院不堪重負。據媒體報道,地方政府不得不用火車將140多名病人轉到1000多公里外的省會呼和浩特。但不久,呼和浩特收治新冠肺炎患者的醫院也開始尋求幫助。11月初,一名醫生告訴媒體,醫院“沒有能力一下子收治這么多病人”。

這一經歷表明,中國龐大而零散的醫院網絡——因資源分配不均和投資不足而處境艱難——面對新冠病毒是多么脆弱。如果中國像在世界其他地方一樣放任這種疾病蔓延,就有可能出現前所未有的病例和死亡人數。這可以解釋為什么中國不愿接受新冠疫情的地方性流行。據稱官員們計劃在2022年之前保持現有的政策,但也表示愿意微調政策。

“彭博情報”高級醫療分析師米婭·何(音)說:“如果中國重新開放邊界,醫療系統肯定會受到很大的挑戰。”她表示,中國的“醫療資源有限,這預示著系統將面臨巨大的壓力”。

去年12月初,曾負責新冠疫情應對的資深流行病學家梁萬年對官方媒體表示,把新冠病毒的感染率和龐大的人口相乘,在一個14億人口的國家,就是一個重癥和死亡的絕對大數字。這意味著它是一個重大的公共衛生、社會和政治問題,必須加以控制。

過去兩年,中國報告的新冠肺炎死亡人數不到5000人,而在人口規模約為中國1/4的美國則有超過95萬人死亡。

新冠疫情前,中國的醫療保健系統就為公眾所詬病。雖然政府擴大了農村醫療和國家醫療保險的覆蓋面,但2020年平均每1000人只有不到3名醫生,落后于主要發達國家。一個關鍵的挑戰是醫療資源分配不均。對于生活在農村的約5億中國人來說,獲得醫療資源和醫院床位的機會比城市居民要低得多。

在傳染病方面,中國大多數城市設有專門收治從肺結核、艾滋病毒感染、肝炎到新冠肺炎各種疾病的醫院。這種模式與“動態清零”政策配合良好的部分原因是醫院能夠集中力量治療少數患者。據中國國家衛建委的數據,自去年初以來,內地沒有人死于新冠肺炎。

疫情初期,中國迅速建立了臨時(方艙)醫院和隔離設施,但其中大部分已被拆除或停用。據一位熟悉中國國家衛生戰略的人士透露,國家已要求大醫院提高及早發現和控制傳染病的能力,治療仍應集中在定點醫院。如果有需要,中國可以重新建立收治輕癥患者的臨時醫院。

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